000688

42 ляют следующие разновидности карманов: ложные (при гипертрофии десневого края) и истинные (десневые или пародонтальные, костные). Глубина кармана  – это расстояние от края десны до наиболее глу‑ бокой точки пародонтального кармана. Зондирование проводят с че‑ тырех поверхностей зуба в 6 точках, без давления погружая пародон‑ тальный зонд в карман, до ощущения препятствия (рис. 16). Глубина зондирования зависит: от степени воспаления (при воспалении десны зонд всегда проходит через соединительный эпителий), от подвижно‑ сти зуба, величины давления при введении зонда, толщины кончи‑ ка зонда (оптимальный диаметр 0,5 мм), угла введения зонда относи‑ тельно поверхности зуба. Убыль клинического при- крепления (CAL) или потеря пародонтального прикрепле- ния (ППП) представляет собой сумму показателей глубины па‑ родонтального кармана и вели‑ чины рецессии. Если у пациен‑ та имеется гипертрофия десне‑ вого края, то в данном случае убыль клинического прикре‑ пления будет равна арифмети‑ ческой разнице между показате‑ лями глубины пародонтального кармана и размера гипертрофи‑ рованной части десны (рис. 17). Индексная оценка паро- донтологического статуса. По‑ сле объективного обследования пародонта проводят индексную оценку пародонтального стату‑ са, включающую определение гигиенического состояния по‑ лости рта, определение супра‑ контактов, диагностику воспа‑ ления и оценку деструктивных изменений в тканях пародонта. Рис. 16. Точки определения глу- бины пародонтального кармана при зондировании. Рис. 17. Убыль клинического при- крепления.