000688

84 При хроническом генерализованном пародонтите легкой сте- пени пациенты предъявляют жалобы на неприятные ощущения и бо‑ лезненность десен, кровоточивость при чистке зубов и откусывании твердой пищи. Из анамнеза выясняется длительный период кровото‑ чивости десен. При объективном обследовании определяется отек, гиперемия или цианотичность десны, кровоточивость при зондиро‑ вании. Гигиена полости рта неудовлетворительна, выявляются над- и поддесневые зубные отложения. Определяются пародонтальные карманы глубиной не более 4 мм, зубы неподвижны. Индекс поте‑ ри пародонтального прикрепления (ППП) не более 4 мм. При рентге‑ нологическом обследовании выявляется отсутствие компактной пла‑ стинки, резорбция вершин межальвеолярных перегородок до 1/3 их величины, расширение периодонтальной щели в маргинальной части, очаги остеопороза (рис. 28) При хроническом генерали‑ зованном пародонтите средней степени пациенты жалуются на боль и кровоточивость десен при приеме пищи, чувствитель‑ ность зубов, неприятный запах изо рта, подвижность и смеще‑ ние зубов (рис. 29) При обсле‑ довании выявляются отек и ги‑ перемия десны, ее кровоточи‑ вость, над- и поддесневые зуб‑ ные отложения, оголение шеек зубов. Определяются паро‑ донтальные карманы глуби‑ ной от 4 до 6 мм, подвижность зубов I–II степени, диастемы и тремы, травматическая ок‑ клюзия. Индекс ППП 5–6 мм. При рентгенологическом об‑ следовании обнаруживается деструкция межзубных перего‑ родок до ½ длины корня, очаги остеопороза (рис. 30). Рис. 28. Рентгеновский снимок па- циента с хроническим генерализо- ванным пародонтитом легкой сте- пени тяжести. Рис. 29. Клиника хронического ге- нерализованного пародонтита сред- ней степени тяжести в стадии обо- стрения.