000688
94 и супрессорных популяций Т‑лимфоцитов), который не претерпевает достоверных изменений в ходе лечения; 9. При рентгенологическом исследовании (ортопантомографии) определяют генерализованное поражение костной ткани альвеоляр‑ ных отростков челюстей, обширные очаги остеопороза с размыты‑ ми нечеткими границами, что косвенно свидетельствует об активно‑ сти воспалительно-деструктивного процесса. Убыль костной ткани 2 и более мм в год. 10. Лечение АФП по традиционной схеме (стандарт лечения паро‑ донтита) не приводит к существенному улучшению состояния паци‑ ента, что в итоге влечет за собой полную потерю зубов спустя 5–7 лет от начала заболевания. АФП дифференцируют от хронического генерализованного па- родонтита . ХГП преимущественно встречается среди лиц старше 40 лет, протекает с выраженным воспалением, адекватным иммун‑ ным ответом, выражающимся в борьбе с инфекцией, и коррелирует с уровнем гигиены полости рта. Убыль костной ткани при ХГП со‑ ставляет до 1 мм в год. БПП следует дифференцировать с воспалительными заболеваниями пародонта, обусловленными системными заболеваниями (сахарный ди‑ абет 1‑го и 2‑го типа, нарушения функции щитовидной железы, заболе‑ вания крови (лейкоз, агранулоцитоз, циклическая нейтропения), а так‑ же с врождёнными заболеваниями, при которых выявляют нарушения функциональной активности полиморфноядерных лейкоцитов: хрони‑ ческая гранулематозная болезнь, синдром Чедиака-Хигаси, болезнь Да‑ уна, синдром Папийона-Лефевра и др. Особенностью течения пародон‑ тита на фоне системной патологии является быстрая генерализация про‑ цесса, наличие общих симптомов заболевания, характерные изменения в лабораторных показателях крови, быстрая потеря всех зубов. 6.4. ПАРОДОНТИТ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ СИСТЕМНОЙ ПАТОЛОГИИ Существует ряд системных заболеваний, частью общей клиниче‑ ской картины которых является генерализованное поражение тканей пародонта. К ним можно отнести следующие заболевания: 1. Гематологические (лейкемия, нейтропения и пр); 2. Генетические (гистиоцитозы-Х: эозинофильная гранулема; бо‑ лезнь Хенда-Шюллера-Крисчена; болезнь Леттерера-Зиве; синдром
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy