000714

8 крупозной пневмонии – «ржавая»; при опухоли – с прожилками крови; при ТЭЛА – сгустками крови и т.д.). –– микроскопическое (в зависимости от причины, формирующий синдром): лейкоциты, различные бактерии – при пневмонии; при опу- холи – атипичные клетки. Инструментальные исследования: • рентгенологическое исследование грудной клетки (рентгенологи- ческое затемнение, соответствующее сегменту или доле легкого). • в сложных диагностических случаях дополнительно применяют- ся компьютерная томография грудной клетки; бронхоскопия. 1.2. Синдром повышенной воздушности легких (эмфизема) Эмфизема легких (в переводе с греч. emphysema – вздутие) – уве- личение воздушности легочной ткани с одновременным снижением ее эластических свойств. Причины – хронические заболевания легких и бронхов, сопровожда- ющиеся частым кашлем и/или приступами удушья в результате обструк- ции (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких – ХОБЛ); врожденные и наследственные заболевания органов дыхания (дефицит α-1 антитрипсина); курение; пожилой возраст больного. Сущность синдрома – в результате вышеуказанных причин на- рушается баланс между протеазами нейтрофилов и их ингибиторами. При этом протеазы макрофагов и нейтрофилов оказывают разрушаю- щее действие на белковые структурные элементы альвеол. Разрушение альвеолярных стенок ведет к образованию значительно расширенных воздушных пространств. Кроме этого, отсутствие тканевого каркаса нижних дыхательных путей приводит к их сужению вследствие т.н. экспираторного коллапса бронхов и феномена Бернулли.