000714

105 Причины: язвенная болезнь (наиболее часто), гастрит или эрозии желудка, эзофагит или язва пищевода, дуоденит, разрывы варикозно расширенных вен пищевода (особенно часто при портальной гипер- тензии), опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, разрывы сли- зистой оболочки в области гастроэзофагеального перехода (синдром Мэллори-Вейса). Клиника Наблюдаются общие признаки кровотечения: резкая слабость, хо- лодный липкий пот, бледность кожных покровов, снижение АД, уча- щение пульса. Наиболее часто желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой с примесью крови, а также меленой (черным дегтеобразным жидким калом). Цвет рвотных масс зависит от количества крови и длительности ее пребывания в кишечнике. Если кровь длительно контактирует с кис- лым желудочным содержимым, рвотные массы приобретают вид ко- фейной гущи. Лабораторно-инструментальные данные: В анализах крови наблюдается анемия различной степени выраженно- сти. При значительном кровотечении при повреждении крупного сосуда в рвоте содержится большое количество алой крови. Изменения в кале ото- бражены в таблице в зависимости от локализации пораженного участка (см. табл. 23). На ФГДС обычно выявляется источник кровотечения. Тестовые задания по разделу «Основные клинические синдромыпри патологии органов пищеварения» Выберите один правильный ответ: 1. При заболеваниях печени язык: 1. Малиновый 2. Бледный 3. «Лакированный» 4. Обложен серым налётом 2. Гинекомастия свидетельствует о заболеваниях: 1. Печени 2. Желчевыводящих путей 3. Почек 4. Сердца