000714

11 эозинофилов), спирали Куршмана (слизь, образующая слепки мелких дыхательных путей). Инструментальные исследования: • рентгенологическое исследование грудной клетки (расширение меж- реберных промежутков, увеличение прозрачности легочного рисунка) • исследование функции внешнего дыхания: снижение жизненной емкости легких (ЖЕЛ), усиление бронхиальной обструкции - сниже- ние объема форсированного выдоха (ОФВ1) и теста Тиффно. 1.3. Синдромжидкости в плевральной полости Гидроторакс – скопление повышенного количества жидкости в плевральной полости. При этом состав жидкости зависит от характера патологического процесса, его стадии и степени выраженности. Сущность синдрома. В зависимо- сти от причины скопление жидкости может быть воспалительного харак- тера (экссудат) и невоспалительного характера (транссудат). Также в плев- ральных полостях при травме грудной клетки, опухолях может скапливаться кровь (гемоторакс). Причины: воспаление (плеврит), вызванное как микробными фактора- ми, в том числе туберкулезным про- цессом, так и иммунными механизмами (напр., при системной красной волчанке) с образованием экссудата. Кроме этого, развитие плеврита может быть связано с опухолевым процессом (мезотелиома) или мета- стазами в плевру и травмой грудной клетки. Клиника Жалобы: • одышка за счет сдавления легкого жидкостью плевральной полости • периодический сухой кашель • при воспалительном процессе в плевре может быть лихорадка. Осмотр: • объективные признаки одышки • сглаживание межреберных промежутков ( симптом Литтена ) и отставание одной половины грудной клетки при дыхании.