000714

141 Таблица 5 Изменения везикулярного дыхания Характер изменения Механизм Синдромы или заболевания Ослабление 1. Синдромы «преграды» • гидроторакс • пневмоторакс • фиброторакс 2. Снижение эластичности альвеол • эмфизема легких • ранние стадии воспаления ле- гочной паренхимы • интерстициальный отек легких 3. Обтурация крупных бронхов • обтурационный ателектаз Усиленное 1. Гипертермия 2. Гипертиреоз 3. Физическая нагрузка • неизмененная легочная ткань в условиях гипервентиляции Жесткое Сужение бронхов за счет отека слизистой, экссу- дата в просвете бронхов, спазма гладких мышц мелких бронхов Бронхиты Саккадиро- ванное Неравномерное сужение мельчайших бронхов • туберкулезный бронхиолит • нарушения дыхания из-за травмы грудной клетки или патологии дыха- тельных мышц и их регуляции Таблица 6 Отличия побочных дыхательных шумов Отличия Побочные дыхательные шумы Сухие хрипы Влажные хрипы Крепита- ция Шум трения плевры Отношение к фазам На вдохе и выдохе На вдохе и выдохе На высоте вдоха На вдохе и выдохе После кашля Изменяются Изменяются Не изменя- ется Не изменяется Акустическая характери- стика Чаще разно- образные звуки Чаще разно- образные звуки Однообраз- ные звуки Разнообраз- ные звуки При нада- вливании стетоскопом Не усилива- ются Не усилива- ются Не усили- вается Усиливается