000714

26 аэробные упражнения, которые также приводят к физиологической гипертрофии. Непатологическое увеличение размеров сердца наблю- дается у спортсменов и у людей, которые ведут активный образ жизни. Здесь можно провести аналогию со скелетными мышцами, которые при повышенной нагрузке утолщаются. В отличие от скелетных мышц, сосуды, питающие сердце, не успевают расти за мышечной массой, в результате чего может страдать питание сердца, особенно в условиях существующей повышенной нагрузки. Кроме этого, в сердце существу- ет сложная проводящая система, которая вообще не может «расти», в результате чего создаются условия для развития зон аномальной актив- ности и проводимости, что проявляется многочисленными аритмиями. Сам процесс увеличения массы миокарда развивается параллельно с основным заболеванием и проходит три стадии: первая – это период компенсации, вторая – период субкомпенсации, третья – период деком- пенсации. На первых двух этапах гипертрофия симптоматически не проявля- ется, хотя в период субкомпенсации возможно появление признаков стенокардии. Гипертрофия левого желудочка Причины и виды гипер- трофии: • Концентрическая ги- пертрофия: –– перегрузка работой про- тив высокого давления (синдром артериальной гипертензии) –– перегрузка работой про- тив узкого отверстия (стеноз аорты, аортального клапана) • Эксцентрическая ги- пертрофия –– перегрузка работой с большим объемом крови (недо- статочность аортального клапа- на, недостаточность митрально- го клапана)