000714

58 Трикуспидальный стеноз Сущность синдрома: сужение правого атриовентрикулярное от- верстия. Причины: наиболее частая причина ревматизм, инфекционный эндо- кардит, травма. Врожденное поражение встречается крайне редко и всегда сочетается с другими аномалиями клапанов и перегородок сердца. Стеноз трехстворчатого клапана 1. Вследствие неполного опорожне- ния правого предсердия через суженное отверстие и нормального притока крови из вен объем крови в правом предсердии возрастает, давление повышается (в норме давление 3 мм рт.ст .). 2. Правое предсердие расширяется (тоногенная дилатация), затем разви- вается его гипертрофия. Однако, ком- пенсация, связанная пороком правого предсердия, несовершенна и кратко- временна- развивается миогенная ди- латация. 3. Вместе с увеличением давления в правом предсердии повышается дав- ление во всей венозной системе, рано наступает застой в расширенных крупных венах и особенно в печени. Развивается застойный фиброз в пе- чени, появляются асцит и отеки.