000714

60 в отведениях II, aVF, V1-V2, высокий зубец R в отведениях V1-V2, глу- бокий зубец S в отведениях V5-V6; зубец Т в отведениях III, aVF, V1- V2 двухфазный (+‒) или снижен), гипертрофии правого предсердия (В II, III стандартных отведениях, aVF, зубцы Р высокоамплитудные, с за- остренной вершиной (Р ‒ пульмонале), в отведениях V1, V2 зубец (или по крайней мере его первая ‒ правопредсердная фаза) положительный с заостренной вершиной, в I стандартном отведении, aVL, V5, V6 зубец Р низкой амплитуды, а в aVL, может быть отрицательным (непостоян- ный признак), длительность зубцов Р не превышает 0,10. • Рентгеноскопия сердца: увеличение правых отделов сердца (значительное увеличение правого предсердия, верхней полой вены, правый желудочек увеличен значительно меньше, чем при трикуспи- дальной недостаточности). Состояние левых отделов определяется ос- новным заболеванием. • ФКГ: тон открытия трикуспидального клапана у мечевидного от- ростка, высокочастотный убывающий диастолический шум у мечевидного отростка • Эхокардиография: конкордантное движение створок трехстворча- того клапана в диастолу¸ чаще отмечается резкое уменьшение скоро- сти движения передней створки в фазу диастолы. Недостаточность клапана легочной артерии Сущность порока: отверстие легочной артерии во время диастолы правого желудочка не полностью закрывается клапаном. Причины: в основном ревматизм, септический эндокардит, сифи- лис. Наблюдаются также случаи врожденного порока, обычно сочета- ющегося с другими врожденными пороками сердца. Недостаточность клапана легочной артерии 1.При недостаточности полулунного клапана легочной артерии в диастоли- ческую фазу часть крови из легочной ар- терии обратно возвращается в правый желудочек.