000714

63 • Рентгеноскопия сердца: увеличение правых отделов сердца (уве- личение правого желудочка и предсердия) обнаруживают удлинение, выпячивание дуги легочной артерии, выявляется повышенная и энер- гичная пульсация, тени легочных корней бывают увеличенными, энер- гично пульсируют(«пляска легочных корней»), состояние левых отде- лов определяется основным заболеванием. • ФКГ: ослабление I тона во II точке аускультации, ослабление II тона во IV точке аускультации, в области легочной артерии регистри- руется ранний постепенно стихающий диастолический шум в IV точке аускультации. Аналогичный шуму при аортальной недостаточности. • Эхокардиография: признаки дилятации и гипертрофии правого предсердия и желудочка, изменение створок полулунных клапанов ле- гочной артерии, при допплерографии выявляется обратный ток крови из легочной артерии в правый желудочек. Стеноз устья легочной артерии Сущность порока: суживается отверстие полулунного клапана ле- гочной артерии Причины: этот порок в большинстве случаев является врожден- ным. Эндокардитический стеноз легочной артерии встречается исклю- чительно редко. Стеноз клапана легочной артерии 1.Внтрисердечная гемодинамика характери- зуется затруднением систолического выброса че- рез суженное отверстие легочной артерии. 2. Стеноз отверстия легочной артерии, затрудняющее поступление в нее крови из правого желудочка, ведет к расширению ги- пертрофии последнего.