000714

87 Задача 8. Больной К. 78 лет, поступил в приемный покой терапии с жало- бами на боли давящего характера в области сердца, возникают после ходьбы 300 метров. Проходят после непродолжительного отдыха. Объективно: Состояние удовлетворительное, акроцианоз. Дыхание вези- кулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены, ЧСС 80 в 1 ми- нуту. Живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной дуги. 1. Выделить ведущий клинический синдром. Глава 3. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Целевая установка – ознакомиться с основными причинами, проявле- ниями и диагностикой абдоминального болевого, диспепсического синдро- ма, синдрома желтухи, холестаза, недостаточности гепатоцитов, порталь- ной гипертензии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. В результате изучения темы студент должен знать: 1. Сущность абдоминального болевого, диспепсического синдрома, синдрома желтухи, холестаза, недостаточности гепатоцитов, порталь- ной гипертензии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. 2. Причины абдоминального болевого, диспепсического синдрома, синдрома желтухи, холестаза, недостаточности гепатоцитов, порталь- ной гипертензии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. 3. Жалобы, выявляемые при абдоминальном болевом, диспепсическом синдроме, синдроме желтухи, холестаза, недостаточности гепатоцитов, портальной гипертензии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. 4. Изменения, выявляемые при осмотре, пальпации, перкуссии и ау- скультации пищеварительной системы при данных синдромах. 5. Лабораторные методы диагностики диспепсического синдрома, синдрома желтухи, холестаза, недостаточности гепатоцитов и кровоте- чения из желудочно-кишечного тракта. Студент должен уметь: 1. Провести сбор жалоб при абдоминальном болевом и диспепсическом синдроме, синдроме желтухи, холестаза, недостаточности гепатоцитов, портальной гипертензии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. 2. Провести объективное исследование, включающее осмотр, паль- пацию, перкуссию при абдоминальном болевом синдроме, синдроме желтухи, холестаза, портальной гипертензии, кровотечения из желу- дочно-кишечного тракта.