000715

26 логический материал не позднее 2 ч после забора при комнатной тем- пературе необходимо транспортировать в иммунологическую лабора- торию. Серологический анализ слезной жидкости включает определе- ние чаще всего иммуноглобулинов класса А и G . Используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) , кото- рый обладает высокой специфичностью и чувствительностью. Чаще всего диагностический титр в таких тест-системах составляет 1/32. Соответственно результаты с титром менее 1/32 считаются отрица- тельными для определения антител к  IgA и  IgG . Клинические рекомендации. Накладывать повязку при конъюнкти- вите запрещено (под повязкой резко усиливается возможность разви- тия кератита). Для предотвращения распространения инфекции необ- ходимо соблюдать правила личной гигиены. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости ее промывают растворами антисептиков 2–3 р/сут в течение 7–10 сут; фурацилина 1:5000 р‑ром; перманганата калия 1:500 р‑ром. В конъюнктивальный мешок закапывают глазные капли в тече- ние первых нескольких дней каждые 2–4 ч, по мере стихания воспа- лительного процесса частота закапывания уменьшается до 3–6 р/сут. Мазевые формы лучше использовать в ночное время суток. Курс лече- ния 7–10 дней. Выбор препарата зависит от возбудителя. При лечении неаллергических конъюнктивитов (бактериальных, вирусных, хла- мидийных) для уменьшения явлений воспаления (при остром конъ- юнктивите после стихания острых явлений воспаления) закапывают растворы ГКС или НПВС 2–3 р/сут в течение 7–10 сут: дексаметазо- на 0,1% р‑р (Офтан Дексаметазон); диклофенак натрия 0,1% р‑р (На- клоф); индометацина 0,1% р‑р (Индоколлир). Можно использовать комбинированные препараты, содержащие ГКС и антибиотик, 2–3 р/сут в течение 7–10 сут: дексаметазон/неоми- цин/полимиксин р‑р (Макситрол); дексаметазон/гентамицин р‑р (Декса-гентамицин); бетаметазон/гентамицин р‑р (Гаразон). Приме- няют комбинированные препараты, содержащие сосудосуживающие средства, 2–3 р/сут не более 5–7 сут: нафазолин/антозолин/метилено- вый синий/сульфат цинка р‑р (Оку-метил). Дополнительно используют инстилляции препаратов, являющихся стабилизаторами мембран тучных клеток, 2–3 р/сут в течение 2–3 нед: кромогликата натрия 2% р‑р (Лекролин); лодоксамида 0,1% р‑р (Аломид).