000715

44 по 0,1–0,2 г 2 р/сут. Цефалоспорины (бактерицидное действие) 5–14 сут: цефазолин (Кефзол, порошок для приготовления раствора по 0,5 и 1 г) по 1–2 г 2–3 р/сут; цефотаксим (Клафоран, порошок для приготовления раствора по 0,5 и 1 г) по 1–2 г 3 р/сут; цефтриаксон (Роцефин, порошок для приготовления раствора по 0,25, 0,5, 1 и 2 г) по 1–2 г 1 р/сут; цефу- роксим (Кетоцеф, порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,25, 0,75 и 1,5 г) по 0,5 –1,5 г 3 р/сут. Внутривенно применяют дезин- токсикационную терапию: гемодеза р‑р по 200–400 мл; глюкозы 5% р‑р по 200–400 мл с аскорбиновой кислотой 2 г. Для улучшения проницаемости гематоофтальмического барьера внутривенно вводят: хлористый кальций 10% по 10 мл 1 р/сут; гекса- метилентетрамина (Уротропин) 40% р‑р по10 мл. Для блокирования действия медиаторов воспаления внутримышеч- но вводят НПВС – диклофенак натрия (Ортофен, Вольтарен, Реопирин, 2,5% раствор для инъекций в ампулах по 3–5 мл) 1 р/сут через 1 сут. НПВС можно назначать ректально (Вольтарен, суппозитории по 25, 50 и 100 мг) по 50–100 мг 1–2 р/сут или перорально (Индомета- цин, таблетки по 50 мг) по 1 табл. 2–3 р/сут после еды. Ослабленным больным внутримышечно назначают: витамины группы В по 1 мл 1 р/сут через 1 сут; аскорбиновую кислоту по 2 мл 1 р/сут ежедневно, на курс 10 инъекций. При вялом заживлении целесообразно внутримышечное назначе- ние препаратов, стимулирующих репаративные процессы (Солкосе- рил, Актовегин по 5 мл, на курс 10 инъекций). Для стимуляции им- мунитета применяют метронидазол (Метронидазол, 5% раствор для инъекций во флаконах по 100 мл) внутривенно капельно по 500 мг раствора ежедневно или через день, на курс 3–5 инъекций. Для пре- дотвращения увеличения объема изъязвления применяют механиче- ское туширование язвы 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 5–10% спиртовым раствором йода или проводят крио-, термо- или диатермокоагуляцию краев и дна язвы. При формировании помутнения роговицы для более нежного руб- цевания применяют ГКС, которые закапывают в конъюнктивальный мешок 3–4 р/сут или вводят с помощью электрофореза. Чаще всего ис- пользуют 0,1% раствор дексаметазона. Применяют лазерстимуляцию и магнитотерапию с 20% гелем Актовегин или Солкосерил. Протео- литические ферменты (лидаза и коллализин) вводят с помощью элек- трофореза.