000715

56 ного процесса. При биомикроскопии влага передней камеры опалес- цирует из-за отражения света взвесью плавающих белковых хлопьев ( феномен Тиндаля ). При серозном воспалении взвесь белка очень мелкая, едва различимая. При фибринозном процессе образуется зна- чительное количество клейкого белкового вещества. Легко образуют- ся сращения радужки с передней поверхностью хрусталика – задние синехии. Их образованию способствуют плотный контакт утолщен- ной радужки с передней поверхностью хрусталика и ограниченная ее подвижность. Могут образоваться полное круговое сращение зрачка и закрытие фибриновой пленкой самого просвета зрачка. Гиперемия радужной оболочки является основным признаком перед- него увеита. Она вызывается расширением мелких сосудов, заполняю- щихся эритроцитами и полиморфно-нуклеарными лейкоцитами. Лейко- циты проходят через стенку сосудов и окружают их в виде муфты. При интенсивном воспалении в переднем отделе сосудистой обо- лочки влага передней камеры мутнеет за счет множества воспали- тельных клеток, образуется гипопион бело-желтого или сероватого цвета. Цвет и консистенция гипопиона зависят от количества во влаге фибрина. При резорбции нитей фибрина гипопион уменьшается и мо- жет исчезнуть в течение нескольких дней. Но в острых и тяжелых слу- чаях гипопион увеличивается, передняя камера заполняется вязким экссудатом, склеивающим радужку с хрусталиком. При попадании во влагу передней камеры крови форменные эле- менты ее оседают на дно камеры, образуя гифему. Одним из характерных симптомов иридоциклита является оседа- ние на эндотелии роговицы клеточных элементов и мельчайших гра- нул пигмента, склеенных фибрином, – преципитатов. В результате пе- ремещения жидкости преципитаты чаще всего откладываются в цен- тральной или нижней части роговицы по линии Эрлиха-Тюрка. Вна- чале заболевания преципитаты серовато- белые или желтоватые, име- ют округлую форму и четкие границы. По мере регресса заболевания они теряют округлый контур, превращаются в плоские, с неровными контурами – «подтаившие», а также становятся пигментированными из-за отложения увеального меланина. При относительно низкой вирулентности инфекционного возбуди- теля при подостром или хроническом течении на радужке появляют- ся экссудативные и клеточные отложения (содержат эпителиальные