000715
60 ных заболеваний. При этом картина воспаления не всегда бывает сим- метричной из-за временного интервала между поражением обоих глаз. Течение увеита может быть острым или хроническим. При остром те- чении заболевание начинается и заканчивается в течение 3 мес, длитель- ность его составляет более 3 мес – при хроническом. При хроническом воспалении возможно рецидивирование или вялое течение заболевания. Характер рецидивирования зависит от частоты обострений. Часто рецидивирующим увеит считается при частоте обострений более 2 раз в году, редко рецидивирующим, если заболевание повторяется реже 2 раз за год. Так, например, для увеита на фоне болезни Бехчета харак- терно частое рецидивирование, а при болезни Бехтерева, ревматоид- ном артрите, саркоидозе возможны как частые, так и редкие рецидивы. По типу воспаления увеиты делятся: на гранулематозные и неграну- лематозные . При саркоидозе или гранулематозе Вегенера воспаление считается гранулематозным, при болезни Бехчета – негранулематозным. В клинике увеитов очень важна оценка эффективности проводимой терапии. Если процесс не реагирует на лечение антибиотиками, то мож- но предположить вирусную или грибковую этиологию заболевания. При системных заболеваниях соединительной ткани или системных васкули- тах процесс поддается лечению ГКС и/или цитостатиками. При увеитах, встречающихся при системных и синдромных забо- леваниях, отмечаются общие симптомы, которые необходимо учиты- вать при диагностике и лечении. Клинические признаки и симптомы отдельных форм увеитов. Ви- русные увеиты в большинстве случаев вызываются вирусом простого герпеса, реже – вирусом опоясывающего лишая и цитомегаловирусом. Герпетический иридоциклит. Развитию иридоциклита у многих больных предшествуют лихорадка, переохлаждение, а также герпе- тические высыпания на коже и слизистых оболочках лица. Пример- но у 10% больных иридоциклит развивается на глазах, ранее перенес- ших древовидный кератит. I. По характеру экссудата встречается серозный и серозно- фибринозный иридоциклит . II. По клиническому течению – острый и вялотекущий иридоци- клит . Острый герпетический иридоциклит сопровождается болевым синдромом, выраженной инъекцией глазного яблока, гиперемией
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy