000715

92 (Фузидин-натрий, таблетки по 125 и 250 мг) по 0,5–1,5 г 3 р/сут. Вну- тривенно капельно медленно: рифампицин (Рифампицин, порошок для приготовления раствора по 150 мг) по 450–600 мг 1 р/сут. При выраженных симптомах интоксикации внутривенно капель- но в течение 1–3 сут применяют: гемодеза р‑р по 200–400 мл; глю- козы 5% р‑р 200–400 мл с аскорбиновой кислотой 2 г внутривенно 5–10 сут; хлорида кальция р‑р 10% по 10 мл. Хлорид кальция можно чередовать с внутривенным введением: гексаметилентетрамина (Уро- тропин) 40% р‑р по 10 мл. Дляуменьшенияявленийнапряженияворбитеипредупреждениясдав- ления нервов проводят осмотерапию. Внутрь: глицерол по 1–2 г/кг. Вну- тривенно капельно медленно: мочевина (Мочевина, лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий по 30, 45, 60 и 90 г) по 1–1,5 г/кг; маннитол (Маннитол, 20% раствор для инфузий во фла- конах по 500 мл) по 1,5–2 г/кг, что в пересчете на 20% раствор состав- ляет 7,5–10 мл/кг. Показано широкое вскрытие глазницы на глубину до 4–5 см не только при наличии участков флюктуации, но и в стадии воспалительного отека. Разрез производят параллельно орбитальному краю в наружном отделе глазницы. После вскрытия абсцесса применя- ют дренажи с 10% раствором хлорида натрия. В течение 3–7 дней рану промывают растворами антисептиков: диоксидина 1% р‑ром; фурацили- на 1:5000 р‑ром; перекиси водорода 3% р‑ром. По мере очищения раны в течение 5–7 сут 3–4 р/сут эту область смазывают препаратами, улучша- ющими регенераторные процессы: метилурациловой 5–10% мазью; ме- тилурацил/хлорамфеникол (мазь Левомиколь). Параллельно с вышепере- численными препаратами применяют магнитотерапию. В конъюнктивальный мешок 3 р/сут в течение 7–10 дней закапыва- ют антимикробные препараты: мирамистина 0,01% р‑р; сульфацил- натрия 10–20% р‑р. На ночь в конъюнктивальный мешок в течение 7–10 сут закладывают антибактериальные мази: тетрациклиновую 1% мазь; эритромициновую 1% мазь; хлорамфеникол/колистиме- тат/ролитетрациклин (мазь Колбиоцин). Для уменьшения напряжения тканей проводят кантотомию или кантолиз. Применяют сухое тепло, УВЧ-терапию, УФ-облучение лобно- височной области и век (3 биодозы через день, 2–3 облучения). Назна- чают общую витаминотерапию.