000718

110 3.3. Дерма Кожа постоянно испытывает разнообразные механические воздей‑ ствия: давления, растяжения, связанные с движениями тела. Эпители‑ альный пласт сам по себе не способен сохранять целостность при зна‑ чительных нагрузках такого рода, но с участием дермы его механи‑ ческая прочность значительно увеличивается. Кроме того, дерма со‑ вместно с эпидермисом и производными кожи участвует в процессах терморегуляции. Сосочковый слой дермы формирует впячивания в эпидермис. Особенно развиты сосочки в толстой коже, где их высота может до‑ стигать 0,2 мм. В области ладонных и подошвенных поверхностей они формируют сложный индивидуальный рисунок. Основой со‑ сочкового слоя является рыхлая волокнистая соединительная ткань с множеством кровеносных капилляров, обеспечивающих трофику эпидермиса. Кровеносные капилляры имеют форму клубочков. Со‑ сочковый слой – зона расположения осязательных и других рецеп‑ торов, обеспечивающих тактильную, болевую, температурную чув‑ ствительность. Коллагеновые и эластические волокна в сосочковом слое тонкие. Много коллагена VII типа, который формирует якорные волокна, сце‑ пляющие эпителий с дермой в участках десмосомальных контактов. Ретикулярные волокна из коллагена III типа формируют рыхлую сеть. В основании сосочков тонкие эластические волокна лежат перпенди‑ кулярно, а на их вершине – параллельно базальной мембране эпидер‑ миса. Сосочковый слой содержит многочисленные фибробласты, ма‑ крофаги, тучные клетки, лимфоциты. Имеются также гладкие миоци‑ ты, лежащие пучками, большинство из которых являются продолже‑ нием мышц, поднимающих волосы. Сетчатый слой состоит из плотной неоформленной волокнистой соединительной ткани. Здесь преобладают толстые коллагеновые во‑ локна из коллагена I типа. Встречаются и толстые эластические во‑ локна. Из клеток преобладают фиброциты. Гиподерма содержит жировую клетчатку, которая образова‑ на дольками белой жировой ткани, разделенными соединительно- тканными прослойками. Соединительнотканные прослойки содержат многочисленные коллагеновые и эластические волокна, связывающие