000718

73 Функциональная активность гепатоцитов проявляется в поглоще‑ нии, синтезе, накоплении и химическом преобразовании разнообраз‑ ных веществ, которые в дальнейшем могут выделяться в кровь или желчь. Участие в обмене углеводов заключается в том, что гепатоци‑ ты синтезируют гликоген из глюкозы, а при необходимости расще‑ пляют гликоген до глюкозы. Таким образом, гепатоциты обеспечива‑ ют поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови. Липи‑ ды захватываются печенью из крови и синтезируются самими гепа‑ тоцитами, накапливаясь в виде липидных капель. Белки плазмы кро‑ ви синтезируются гранулярной ЭПС гепатоцитов и выделяются в про‑ странство Диссе. Пигмент билирубин образуется в результате разру‑ шения эритроцитов. Под действием ферментов гладкой ЭПС билиру‑ бин конъюгируется с глюкуронидом и выделяется в желчь. Образова‑ ние желчных солей из холестерина происходит в гладкой ЭПС гепато‑ цитов, после чего они секретируются в желчные капилляры. Гепатоциты периферической зоны активнее участвуют в процессе накопления питательных веществ и обезвреживании различных ток‑ синов. Клетки центральной зоны в основном заняты в процессах экс‑ креции в желчь эндогенных и экзогенных соединений. Синусоидные капилляры располагаются между тяжами из гепато‑ цитов, выстланы плоскими эндотелиоцитами, между которыми име‑ ются поры. Эндотелиоциты содержат незначительное число органелл, многочисленные транспортные пиноцитозные пузырьки. Между эн‑ дотелиальными клетками преобладают простые контакты. Базальная мембрана прерывиста и фактически заметна лишь на периферическом и центральном концах капилляра. Такая стенка синусоидного капил‑ ляра позволяет свободно проникать через нее высокомолекулярным веществам, но не форменным элементам. Во внутриутробном периоде через стенку проникают и форменные элементы крови (когда печень осуществляет функцию центрального органа кроветворения). С сосудистой стороны гепатоцита к стенке синусоидных капил‑ ляров прикрепляются звездчатые макрофаги или клетки Купфера. Макрофаги являются производными моноцитов. Они имеют непра‑ вильную (отростчатую) форму. Ядра темные, с крупными глыбками гетерохроматина, треугольной или неправильной формы. В цитоплаз‑ ме много лизосом и включений, умеренно развиты гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи. Звездчатые макрофаги способны к фагоцитозу