000718

76 ворсинки. Хорошо развит цитоскелет, межклеточные контакты. Плот‑ ные контакты препятствуют диффузии желчи в межклеточное простран‑ ство. В эпителии нередко видны бокаловидные клетки. Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой волокнистой сое‑ динительной тканью, содержащей концевые отделы немногочисленных мелких слизистых желез. Мышечная оболочка включает косо или цир‑ кулярно ориентированные гладкомышечные клетки, которые организо‑ ваны в пучки. Между пучками видны прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. Более развита мышечная оболочка при перехо‑ де в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку. Адвентициальная оболочка – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Иннервация печени Капсула печени насыщена афферентными нервными окончаниями (в основном, инкапсулированными и неинкапсулированными механо‑ рецепторами). Хорошо иннервированы оболочки крупных желчевыво‑ дящих путей и желчного пузыря. Эффекторные вегетативные нерв- ные волокна проникают в ворота печени. Нервные волокна направля‑ ются параллельно сосудам и желчевыводящим протокам, вокруг ко‑ торых формируют сплетения. Внутри долек имеется небольшое число эффекторных нервных окончаний, связанных с гепатоцитами. Эффе‑ ренты контролируют сокращения мышечных оболочек желчевыводя‑ щих путей, желчного пузыря и кровеносных сосудов. Регенерация печени В обычных условиях преобладает внутриклеточная регенерация гепатоцитов. В них наблюдаются признаки гипертрофии в виде уве‑ личения размеров, полиплоидии, появления двухядерных клеток. Ги‑ бель или удаление большого объема печени (до 2/3) сопровождается стимуляцией размножения клеток с быстрым восстановлением объе‑ ма органа. Звездчатые макрофаги, липоциты, ямочные клетки явля‑ ются лабильными популяциями клеток и легко регенерируют. Форма органа при этом не восстанавливается, но сохраняется морфологиче‑ ская организация оставшегося образования. Возрастные изменения печени При рождении печень относительно крупнее по отношению к орга‑ низму в целом, чем другие органы. В печени новорожденного неред‑ ко остаются единичные очаги кроветворения. Гепатоциты мельче, они одноядерные, печеночные балки имеют извилистый ход. Синусоид‑