000730

25 В процессе старения организма структурные изменения сердца проходят путь от умеренной гипертрофии, в связи с возрастной артериальной гипертензией, что объясняется изменениями артерий, до преобладания атрофических про- цессов у лиц преклонного возраста. Сократительная способ- ность миокарда у людей пожилого и старческого возраста снижается постепенно. При морфологическом изучении возрастных изменений сердца старого человека обнаруживаются склеротические изменения, гипертрофия, очаговые повреждения и атро- фия кардиомиоцитов. Возрастная гипертрофия миокарда левого желудочка несколько больше выражена в межже- лудочковой перегородке. Очаговые повреждения карди- омиоцитов, фиброз миокарда (рис. 7) более выражены в субэндокардиальных слоях стенки левого желудочка, что объясняется худшим их кровоснабжением. В субэпикарди- альных отделах стареющего сердца увеличивается содер- жание жировой ткани, особенно по передней поверхности стенки правого желудочка. Рис. 7. Диффузный кардиосклероз. Разрастание соединительной ткани. (По Ф.Г. Заблозаеву, А.В. Сорокину, 2011)