000730

28 Возрастные перестройки сопровождаются одновременно по- давлением (иммунодефицитное состояние) и активацией ряда иммунных функций с преимущественной направленностью против «своих» антигенов (аутоиммунизация). С иммуносупрес- сией (иммунной недостаточностью) связаны инфекционные бо- лезни, злокачественные новообразования, а с активацией – ау- тоиммунные болезни, аллергия, болезни иммунных комплексов. В пожилом возрасте в большей степени изменяются по- казатели приобретенного (адаптивного) иммунитета. Врож- денный (естественный) иммунитет сохраняет значительную устойчивость к возрастным факторам. В процессе старения центральный орган иммунной си- стемы – тимус – претерпевает дегенеративные изменения, происходит физиологическая инволюция тимуса. Масса ти- муса достигает 30–40 г к периоду полового созревания, в дальнейшем вилочковая железа постепенно уменьшается до 10–13 г к 70–90 годам. Значительное ускорение атрофии кор- кового вещества начинается в период полового созревания, медуллярного слоя – после 23–25 лет, постепенно стира- ется граница между корковым и мозговым веществом. Объ- ектом возрастных изменений в тимусе являются в первую очередь тимусные эпителиальные клетки. При этом ослабля- ется способность эпителиальных клеток тимуса привлекать клетки-предшественницы, обеспечивать их пролиферацию и дифференцировку. Кроме того, выявляются следующие из- менения: убывает число клеток-«нянек» в субкапсулярной зоне; численность интердигитирующих дендритных клеток с возрастом уменьшается; накапливаются макрофаги, плаз- матические и тучные клетки. Жировая ткань замещает спец- ифические компоненты тимуса, однако паренхима, включаю- щая функционирующие лимфоциты, полностью не исчезает (рис. 9). Отражением возрастных изменений, происходящих в тимусе и свидетельствующих о постепенной утрате гормон- синтезирующей функции клеток эпителия тимуса, является