000730

50 В старости затрудняется механическая обработка пищи. Это обусловлено потерей зубов, процессами атрофии жева- тельных и мимических мышц, костей верхней и нижней че- люстей, изменением прикуса. Зубы и жевательный аппарат при старении претерпевают значительные изменения. С возрастом отмечаются измене- ния в составе эмали зубов. Эмаль твердеет вследствие нако- пления минеральных солей, становится хрупкой, склонной к образованию трещин, отмечается стирание эмали. Дентин превращается в прозрачный дентин: часть канальцев облите- рируется, отростки дентинобластов вытесняются отложени- ями минеральных солей. Дентин пожилых людей принимает желтую окраску и становится менее чувствительным, чем у молодых. Со стороны пульпарной камеры усиливается от- ложение вторичного дентина, что приводит к уменьшению или полной облитерации зубной полости. По мере стирания зубов в области верхушки корней откладывается цемент, что приводит к удлинению корней и к непрерывному в те- чение жизни выдвижению зубов над поверхностью челюсти (пассивное прорезывание зубов). С возрастом в периодонте снижается количество волокон и клеток, уменьшается высо- та альвеолярного отростка, снижается уровень десны. Физиологическими проявлениями старческих измене- ний в костях челюстей являются остеопороз и изменения, связанные с потерей зубов. Атрофические процессы в ниж- ней челюсти протекают интенсивнее и нередко приводят к спонтанным переломам. Потеря зубов происходит на фоне атрофических процессов в деснах и альвеолярных отрост- ках челюстей. При старении потеря разных зубов наступает неодновременно: полная потеря боковых зубов происходит раньше, чем передних, причем передние нижние зубы со- храняются в старости дольше. Старческая физиологическая атрофия слюнных желез на­ чинает проявляться в возрасте 60–70 лет и связана со сниже-