000730

54 активность панкреатического сока уменьшается с возрастом незначительно в сравнении с отчетливым снижением проте- олитической активности. Склеротические процессы могут приводить к сужению выводных протоков и к формированию кист. Уменьшается число функционирующих капилляров. На фоне возрастной перестройки поджелудочной железы в связи с расстройствами кровообращения, нарушениями выделения панкреатического секрета, неадекватным пищевым режимом и другими факторами могут возникать острые панкреатиты. В процессе старения в поджелудочной железе происходит уменьшение числа островков, изменяется состав клеточных элементов островкового аппарата: у взрослых отношение кле- ток А, вырабатывающих глюкагон, к клеткам В, производя- щим инсулин, равно 1:5, а в пожилом возрасте – 1:3. Возрастная атрофия печени сопровождается уменьшением ее размеров и массы. К 75–80 годам масса печени уменьшает- ся на 50%. Уменьшение массы печени опережает возрастное уменьшение веса тела. Показателем снижения физиологиче- ской регенерации печени с возрастом является постепенное уменьшение количества гепатоцитов. Наряду с гепатоцитами небольшого размера появляются гепатоциты огромных разме- ров. Митотические фигуры в гепатоцитах становятся редки- ми, а их очаговые повреждения встречаются часто. Изменения гепатоцитов разнообразны: цитоплазма становится эозино- фильной, базофильной или вакуолизируется (гидропическая или жировая дегенерация), содержание гликогена в гепатоци- тах снижается, нарушается структура ядер, нередко они пик- нотичны. При электронно-микроскопическом исследовании выявляется меньшее, чем обычно, количество митохондрий, рибосом, гладкой эндоплазматической сети. В старческом воз- расте в гепатоцитах обнаруживается накопление липофусци- на (бурая атрофия печени). Снижаются функциональные воз-