000749

50 симптомы, которые характеризуют нозологическую форму, стадию, тип и другие компоненты развёрнутого диагноза заболевания: • жалобы пациента (перечислить диагностически значимые аргу- менты), • анамнеза заболевания (перечислить значимые аргументы), • дерматологический статус и общее состояние (перечислить диа- гностические симптомы и феномены), • лабораторные данные (перечислить) и специальные методы ис- следования (перечислить). Дифференциальный диагноз Дифференциальный диагноз проводится с 3–4 сходными по мор- фологическим и синдромным проявлениям заболеваниями путём сравнения данных, полученных при исследовании курируемого па- циента, с симптоматикой дифференцируемых состояний. Основани- ем для подбора заболеваний для дифференциальной диагностики мо- жет быть не только поражение кожи, но и заболевания других органов и систем, сопровождающихся высыпаниями на коже. Например, диф- ференциальный диагноз артропатического псориаза и болезни Рейте- ра. Дифференциальный диагноз может быть оформлен в виде табли- цы сравнения или текстом. При проведении дифференциального диа- гноза необходимо учитывать не только клинические данные пациен- та, но и результаты лабораторных и специальных методов исследова- ния, которые в ряде случаев позволяют верифицировать диагноз. Клинический диагноз и его обоснование Обоснование клинического диагноза является завершающим этапом диагностики. Клинический диагноз ставится на основании тщательного анализа жалоб больного, анамнезов болезни и жизни, данных объектив- ного статуса, лабораторных исследований и проведенного дифференци- ального диагноза. Обоснование клинического диагноза представляет со- бой аналитический выбор признаков, свойственных данному заболева- нию, группировки их в порядке значимости и результатам. Индивидуальный план лечения Составляется для курируемого пациента в соответствии с совре- менными принципами и тенденциями лечения. Необходимо подо- брать комплекс лечебных мероприятий с учётом нозологической фор- мы болезни, её клинического варианта, стадии развития, осложнений,