000752

38 5.3. Особенности применения местной анестезии у детей Местная анестезия у детей может быть применена, начиная с периода новорожденности. Целесообразность и безопасность использования местных анестетиков при обезболивании пациентов младшей возраст- ной группы определяется индивидуально. Дети старшего возраста и подростки иногда соглашаются на про- ведение операции под местной анестезией в сознании. Если адекватная анальгезия может быть обеспечена посредством проводниковых блокад, то причины отказываться от такой методики отсутствуют, особенно при кратковременных операциях. Наиболее распространенными средствами для местной анестезии у детей являются амидоэфирные препараты лидокаин, мепивакаин – 4мг/кг, артикаин – 5мг/кг. Расчет дозы медикамента осуществляется с учетом массы тела ребенка. Медикамент вводят путем инъекции. Продолжительность действия зависит от типа анестетика и наличия в составе лекарственной формы вазоконстриктора. Глава 6. НОВОКАИНОВЫЕ БЛОКАДЫ Новокаиновые блокады – это введение слабых растворов новокаина (0,25–0,5%) или лидокаина в клетчаточные пространства с целью блоки- рования проходящих в них нервных стволов. А. В. Вишневский широко пользуясь при оперативной деятельности местной анестезией, отметил, что данный метод обезболивания обладает выраженным и несомнен- ным лечебным эффектом. При использовании местного обезболивания в лечебных целях он создал оригинальную, особую схему лечения раз- личных заболеваний, воспалительных процессов и дал этой системе название « новокаиновая блокада». Новокаиновая блокада это лечебное, диагностическое и дифференциально-диагностическое мероприятие. При использовании новокаиновой блокады в лечении воспалитель- ных процессов на стадии серозного пропитывания тканей, происходит лизирование воспалительного процесса и абсцедирование не разви- вается. Отмечено положительное влияние новокаиновой блокады на тонус органов и тканей, способность нормализовать тонус, особенно