000752

46 10. Короткий новокаиновый блок. Введение новокаина в здоровые ткани, расположенные под очагом воспаления способствует купированию процесса. Эффект усиливается при добавлении в раствор антисептика – антибиотиков. Применяется при лечении в стадии инфильтрации карбункула, фурунку- ла и других гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей. Раствор вводится из нескольких точек в под- кожную клетчатку, создавая подушку под очагом. Иглу вкалывают после ане- стезии кожи вне воспаленных тканей. Вводится 40–60 мл 0,25% раство- ра новокаина с антибиотиками. Блокаду повторяют через 24–48 часов. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная непереносимость пре- парата. Глава 7. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ В анестезиологической практике нет «небольших» анестезий. Лю- бой метод, каким бы простым он ни казался, чреват осложнениями, особенно в малоопытных руках. Поэтому к каждой анестезии следует подходить с одинаковой степенью готовности, иметь необходимое оборудование, материальные и лекарственные средства и быть гото- вым к оказанию помощи при развитии осложнений и/или обострении сопутствующей патологии. При проведении операций под местной анестезией не следует расходовать более 1,0 л 0,25% раствора новокаина на 1 час операции (Шмидт В. 1995) Различают общие и местные осложнения. Выделяют 3 ведущих фактора риска при местной анестезии: 1) состояние пациента; 2) навык и квалификация врача, выполняющего анестезию; 3) сложность техники местного обезболивания. Рис. 21. Блокада по Лорин-Эпштейну.