756

126 области шеи и редко ‒ возле передней яремной вены (1 узел). Их выносящие лимфатические сосуды направляются к латеральным глубоким шейным лим- фатическим узлам, лежащим возле внутренней яремной вены и наружной вет- ви добавочного нерва. Глубокие шейные лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicdles profundi, сосредоточены в передней и латеральной областях шеи. К передним глубоким шейным лимфатическим узлам относятся предгортанные лим- фатические узлы, nodi lymphatici prelaryngedles (1 ‒ 2), щитовидные, nodi lymphatici thyroidei (1 ‒ 2), предтрахеальные, nodi lymphatici pretracheales (1 ‒ 8), паратрахеальные, nodi lymphatici paratracheales (1 ‒ 7), лежащие рядом с трахеей. В латеральной области шеи располагаются многочислен- ные лимфатические узлы (11 ‒ 68), которые образуют несколько регионар- ных групп. Это латеральные шейные глубокие (внутренние яремные) лимфатические узлы, nodi lymphatici cervicdles laterales profundi (7 ‒ 60). Они локализуются возле внутренней яремной вены; 1 ‒ 8 лимфатических узлов в виде цепочки прилежат к наружной ветви добавочного нерва. Возле поверхностной ветви поперечной артерии шеи находится от 1 до 8 лимфа- тических узлов. В латеральной области шеи имеются также непостоянные лимфатические узлы (1 ‒ 2), лежащие на ременной мышце головы. По вы- носящим лимфатическим сосудам этих узлов лимфа течет к латеральным шейным глубоким лимфатическим узлам, которые прилежат к внутренней яремной вене со всех ее сторон от основания черепа до места слияния с подключичной веной. В группе латеральных шейных глубоких лимфатиче- ских узлов выделяют яремно-двубрюшный узел, nodus jugulodigdstricus, и яремно-лопаточно-подъязычный узел, nodus juguloomohyoideus, к кото- рым направляются главным образом лимфатические сосуды языка. Первый из этих узлов находится на уровне пересечения заднего брюшка двубрюш- ной мышцы с внутренней яремной веной, а второй ‒ в месте, где брюшко ло- паточно-подъязычной мышцы прилежит к передней поверхности внутрен- ней яремной вены. Выносящие лимфатические сосуды латеральных шейных глубоких лим- фатических узлов образуют на каждой стороне шеи яремный ствол, truncus juguldris (dexter et sinister). Этот ствол впадает в венозный угол или в одну из образующих его вен соответствующей стороны либо в правый лимфатиче- ский проток и конечный отдел грудного протока (слева). Заглоточные лимфатические узлы. По топографии заглоточные лим- фатические узлы подразделяют на латеральные и медиальные. Латеральные заглоточные лимфатические узлы находятся в заглоточном пространстве у латерального края задней стенки глотки. Сзади они прилежат к предпозво- ночной (шейной) фасции, спереди ‒ к задней стенке глотки, а латерально - к внутренней сонной артерии у места входа ее в канал сонной артерии и к верхнему шейному симпатическому узлу. Уровень локализации этих узлов соответствует латеральным массам первого шейного позвонка. Медиальные