758

65 24. Какие параметры учитываются при постановке диагноза ОРДС в соответ- ствии с «Берлинским определением» (возможно несколько вариантов ответа) А – время возникновения (Острое начало: появление или нарастание степени острой дыхательной недостаточности в течение 1 недели по известной клинической причине или появление новых причин) Б – рентгенография (билатеральные инфильтраты на фронтальной рентгенограмме органов грудной клетки) В – причина отека (дыхательная недостаточность не полностью объясняется сердечной недостаточностью или перегрузкой жидкостью. Необходима объективная оценка (например, эхокардиография), чтобы исключить гидростатический отек, если нет факторов риска) Г – оксигенация (PaO2/FiO2 ≤300 мм рт.ст. при PEEP (положительное конечно-экспираторное давление) или CPAP (непрерывное давление дыхательных путей) ≥5 см H 2 O) Д – изменения на ЭКГ (расширенный QRS и поднятый зубец T образуют «синусоидальный вид») Е – изменения при эхокардиографии (участки гипо/акинезии миокарда) 25. Уровень PaO2/FiO2 (индекса оксигенации) указывающий на легкую сте- пень тяжести ОРДС в соответствии с «Берлинским определением» А – не учитывается (достаточно клинической картины) Б – 200 мм рт.ст. < PaO2/FiO2 ≤300 мм рт.ст . при PEEP или CPAP ≥5 см H 2 O В – 100 мм рт.ст. < PaO2/FiO2 ≤200 мм рт.ст. при PEEP ≥5 см H 2 O Г – PaO2/FiO2 ≤100 мм рт.ст . при PEEP ≥5 см H 2 O 26. Шкала оценки органной дисфункции SOFA предполагает оценку параме- тров (возможно несколько вариантов ответа) А – оценка сознания по шкале Глазго Б – Pa0 2 /Fi0 2 , мм рт. ст. (индекс оксигенации) В – артериальная гипотензия или степень инотропной поддержки Г – число тромбоцитов, х 10 12 /л Д – дыхательные объемы Е – число лейкоцитов, х 10 9 /л 27. Шкала оценки органной дисфункции SOFA предполагает оценку параме- тров (возможно несколько вариантов ответа) А – креатинин, мкмоль/л Г – уровень прокальцитонина Б – суточный диурез, мл Д – оценку геморрагических высыпаний В – билирубин, мкмоль/л Е – наличие онкологического заболевания 28. Какие серологические методы диагностики используются для подтверж- дения диагноза ГЛПС? (возможно несколько вариантов ответа) А – реакция пассивной или непрямой гемагглютинации Б – реакция непрямой иммунофлюоресценции