759

38 Учитывая наличие полисистемного характера органных поражений, системного воспаления, повышение артериального давления, заинте- ресованности сердца и почек в патологическом процессе можно реко- мендовать перенесшим ИКБ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в частности периндоприла аргинин в суточной дозе 5-10 му больных клещевым боррелиозом с артериальной гипертензией de novo. В стандартное лечение клещевого боррелиоза пациентам с призна- ками астении можно рекомендовать препарат адамантилбромфенила- мин в суточной дозе 100 мг (2 раза в день утром и днем), длительность лечения 14 дней. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ Диспaнсерное наблюдение за реконвaлесцентами ИКБ осуществля- ется в течении 2 лет после перенесенного заболевания (ранней стадии болезни). Рекомендуется следующая периодичность осмотров: через 1 месяц после лечения, дaлее через 3, 6, 12, 24 месяца. Поздние формы нaблюдаются с периодичностью в 3 месяца. В зависимости от орган- ной патологии требуется наблюдение смежными специалистами (не- врологи, терапевты, кардиологи). В случае микст-инфекции с клеще- вым энцефалитом наблюдение проводится в течение 3 лет. Лица, укушенные клещом, независимо от проведения экстренной профилактики наблюдаются 1 мес. Серологическое обследование ре- комендовано через 1 и 3 месяца после укуса. ПРОФИЛАКТИКА Санитарно-гигиенические мероприятия включают создание усло- вий, препятствующих возникновению инфекционного заболевания: 1. Санитарно-просветительную работу. Ознакомление населения с первичными признаками заболевания способствует раннему обраще- нию за медицинской помощью. Информация о особенностях эпидеми- ологии болезни, рекомендации о мерах по ее предупреждению способ- ствует снижению заболеваемости. 2. Организацию здорового образа жизни; 3. Плановую иммунопрофилактику у лиц, проживающих в условиях эпидемического (эпизоотического) очага.