763

56 В высоких концентрациях йодсодержащие гормоны активируют распад белков и использование освободившихся аминокислот в качестве энергети- ческих субстратов. Усиленный катаболизм белков, в первую очередь резерв- ных белков плазмы крови, приводит к развитию гипопротеинемии. При распаде аминокислот, в результате дезаминирования, высвобожда- ется повышенное количество токсичного аммиака. Основным путем обезвреживания аммиака является синтез мочевины в печени, поэтому усиление катаболизма аминокислот приводит к увеличе- нию образования мочевины и повышению содержания ее в крови и моче. Растет содержание остаточного азота в крови за счет увеличения доли азота мочевины – развивается продукционная гиперазотемия (мочевина – это конечный продукт белкового обмена). Задача № 38 Больная жалуется на похудание, повышенный аппетит, раздражитель- ность, потливость, субфебрильную температуру. Назовите предполагаемый диагноз, укажите причину заболевания. Объясните биохимический меха- низм появления перечисленных симптомов. Для решения задачи: а) назовите заболевание, для которого характерны перечисленные сим- птомы; б) укажите гормоны, изменение содержания которых привело к данному патологическому состоянию, место их синтеза, химическую природу; напи- шите синтез гормонов. в) объясните биохимический механизм появления каждого из перечис- ленных симптомов; г) укажите основные и дополнительные методы исследования, которые необходимо провести для уточнения диагноза?