763

76 Содержание мочевой кислоты в крови здорового человека составляет 0,18–0,4 ммоль/л. Увеличение уровня мочевой кислоты выше 0,4 ммоль/л – гиперурикемия, ее возможными причинами являются: 1. Повышенный синтез пуриновых нуклеотидов из-за нарушения регуля- ции синтеза по механизму отрицательной обратной связи (утрата фермента- ми пирофосфокиназой и ФРПФ-амидотрансферазой чувствительности к ал- лостерическим ингибиторам – АМФ и ГМФ). Избыточно синтезированные пуриновые нуклеотиды подвергаются катаболизму с образованием мочевой кислоты. 2.Угнетение ферментов повторного использования пуриновых основа- ний: аденинфосфорибозилтрансферазы, гуанингипоксантинфосфорибозил- трансферазы. 3.Усиленный распад собственных тканей, а, следовательно, и нуклеопро- теинов, вследствие: • сахарного диабета • туберкулеза 4.Употребление пищи, содержащей большое количество пуриновых осно- ваний (икра рыб, молоки, красное вино). Вследствие гиперурикемии превышается порог растворимости моче- вой кислоты (плохо растворяется в воде), что приводит к кристаллизации ее в мягких тканях, суставах и почках и развитию подагры. Подагра – заболевание, при котором кристаллы мочевой кислоты откла- дываются суставах, в почках, а также подкожной клетчатке с образованием подагрических узлов – тофусов.