000764

Глава 24 538 Э. Чадвика, Дж. Саймона, Дж. Хантера сыграла важную роль в создании санитар- ного законодательства. Они предложили следующие идеи для улучшения здоровья граждан: ликвидация всех факторов окружающей среды, негативно влияющих на организм человека; постоянная поставка чистой воды; систематическое удаление отходов с улиц; наладка работы канализационной системы; обеспечение населения качественным питанием и пр. Реализовать все эти меры без участия государства было невозможно. В 1846 г. парламент Великобритании издал Закон о предотвра- щении заболеваний (The Nuisances Removal Act), в котором были определены меры для наказания лиц, ответственных за накапливание отходов, неблагоприятные жи- лищные условия и недостатки в работе канализации. Если, например, домовладе- лец не чинил протекающую канализационную трубу, на него налагался штраф. Развитие промышленного производства выдвинуло перед врачами и учены- ми новые задачи–изучение профессиональных болезней, гигиены труда, предупре- ждение распространения инфекционных заболеваний. Единственным решением этих задач был переход от эмпирических наблюдений к точному измерению – экс- перименту, проводимому в лаборатории. Пионером в области экспериментальной гигиены стал немецкий врач Макс Петтенкофер. Изучив факторы окружающей среды, он установил требования к помещениям, одежде, строительным материа- лам. Вместе с К. Фойтом он также определил гигиенические нормы питания. Медицина в России в XIX – начале XX в. Наука и практика. Выдающиеся деятели русской медицины Центрами развития научного знания в России в начале XIX в. становятся Москва и Санкт-Петербург, именно здесь закладываются научные медицинские направления – терапевтическое и хирургическое. Развитие хирургии. Ефрем Осипович Мухин – «ревнитель русского начала» в образовании и науке, главный врач московской Голицинской больницы, при ко- торой он организовал пункт скорой помощи, принимал участие в борьбе с эпиде- миями, проводил вакцинацию против оспы, способствовал созданию анатомиче- ской терминологии на русском языке. Открытия в области анатомии, физиологии, химии, биологии позволили врачам перейти от эмпиризма к материалистическому пониманию основных проблем медицины. Важная роль в этом принадлежит отечественным ученым, у истоков подготов- ки которых стоял Иван Федорович Буш. В 1807 г. он издал «Руководство к препо- даванию хирургии» – единственное пособие по хирургии на русском языке, а также на кафедре хирургии Медико-хирургической академии в Петербурге разработал особую методику обучения студентов, включавшую обследование больных под руководством профессора, участие в операциях. Его учениками были многие оте- чественные хирурги, среди них – Илья Васильевич Буяльский, создатель «Анато- мико-хирургических таблиц, объясняющих производство операций перевязыва- ния больших артерий», которые был переведены на немецкий язык и приобретены §  126