000764

Глава 24 540 медицины, можно отметить Матвея Яковлевича Мудрова (он впервые перевел на русский язык клятву Гиппократа). Его авторитет в Москве был очень высок. Лев Николаевич Толстой в романе «Война и мир» пишет о нем как об известном враче, которого пригласили для лечения Наташи Ростовой, и он оказался намного лучше иностранных специалистов. Имея хорошие гонорары, Матвей Яковлевич не брал деньги с неимущих, бесплатно раздавал им лекарства, а также чай. С его именем связано введение в клиническую практику расспроса и индивидуального подхода к каждому больному, систематическое ведение историй болезней. Погиб Мудров, самоотверженно борясь с эпидемией холеры. Одним из особенностей развития отечественной медицины в этот период было общественно-филантропическое начало. Примером самоотверженного служения делу стал Федор Петрович (Фридрих Иозеф) Гааз. Католик, родившийся недалеко от Кёльна, он стал одним из самых известных и любимых врачей Москвы. Будучи главным врачом московских тюрем, он старался облегчить условия содержания аре- стантов, заложив тем самым основы пенитенциарной (тюремной) медицины. Начало научной клинической медицины связано с именем Сергея Петровича Боткина, заложившего клинико-экспериментальное, естественнонаучное, функци- ональное направление исследований на базе созданных им лабораторий, где сту- денты и врачи могли проводить исследования. Антон Григорьевич Захарьин стоял у истоков отечественной климато- и бальнеотерапии, всячески пропагандировал анамнестический метод исследования. Особое внимание он уделял изучению ус- ловий быта, труда, привычек больного, образа жизни, а также содействовал выде- лению в самостоятельные медицинские дисциплины педиатрии, оториноларинго- логии, невропатологии и др. В развитии научной медицины большую роль играли медицинские журналы и газеты, появившиеся в России во второй половине XIX в., а также съезды врачей, на которых обсуждались животрепещущие вопросы медицинской науки и практи- ки. Первую «Московскую медицинскую газету» (1858) и Общество русских врачей (1861) основал известный московский врач Федор Иванович Иноземцев. Становление общественного здравоохранения в городах России. Процессы, происхо- дящие в обществе, требовали реорганизации городской медицины. Преобразования городского самоуправления в результате реформы 1870 г. в конце XIX в. послужили толчком для дальнейшего развития медицинской помощи городскому населению. Повышенное внимание стало уделяться организации и проведению противоэпиде- мических мероприятий, строительству лечебных учреждений, санитарному благо- устройству городов. Этот вопрос неоднократно обсуждался на Пироговских съездах, поскольку ситуация практически во всех городах была сложной – не хватало амбу- латорий, количество коек не соответствовало численности населения, практически отсутствовала бесплатная помощь на дому. Закон предусматривал возможность ор- ганизации органами городского самоуправления строительства лечебных учрежде- ний, издания ими постановлений, регламентирующих санитарные требования к по- мещениям по продаже пищевых продуктов, охране водоемов, откуда осуществлялся водозабор, проведение противоэпидемических мероприятий.