000765

11 • участие в формировании активных центров окислительно-восста- новительных ферментов (оксидазы, гидроксилазы и др.); • транспорт и депонирование железа (трансферрин, ферритин и др.). ПОТРЕБНОСТЬ И РАСХОДЫЖЕЛЕЗА Железо в пище находится в гемовой форме в виде железо-порфирино- вого комплекса (30-40%) и негемовой (60-70%) ‒ в виде различных желе- зосодержащих солей и комплексов; основная масса железа содержится в виде его окисей (Fe3+), меньшая часть – закисей (Fe2+) в составе солей и гема. В растительной пище ‒ это металлопротеины, растворимое железо и различные хелаты, уменьшающие его всасывание. В мясной пище негемо- вое железо представлено ферритином, гемосидерином и цитратом железа. Основным источником железа для человека являются пищевые про- дукты, особенно животного происхождения (мясо, печень, язык, сердце, желток яиц и др.), содержащие наиболее усвояемое гемовое (Fe2+) железо. Полноценная, сбалансированная и разнообразная диета содержит 10-20 мг железа, из которой в норме за сутки только 10% (1-2 мг) усваивается орга- низмом. При анемии усвоение железа увеличивается до 30% (3-6 мг). Потребность в железе существенно варьирует в зависимости от пола, возраста, физиологического состояния и других факторов. Су- точная его потребность составляет 10 мг у мужчин и 20 мг у женщин. Физиологические расходы железа в организме человека полностью по- крываются его поступлением. В физиологических условиях всасыва- ние пищевого (экзогенного) железа ограничено: у мужчин и женщин в менопаузе – примерно 1 мг в сутки, а у женщин фертильного возраста – до 2 мг. Максимальное количество всасываемого железа не превышает 2-2,5 мг. Соответственно, такое же количество железа за сутки теряется с калом, потом, мочой, волосами и ногтями у мужчин и женщин в ме- нопаузе и женщин детородного возраста с сохраненной менструальной функцией. В норме менструальная кровопотеря за 1 цикл составляет около 50-60 мл (25-30 мг железа или 1 мг в сутки). Баланс железа в организме и обеспечение потребностей эритропоэза обеспечиваются также ежедневной эффективной реутилизацией 20-25 мг эндогенного железа за счет фагоцитоза стареющих эритроцитов тканевы-