000765

49 по развитию ЖДС, осуществляет терапевт по месту медицинского об- служивания с обязательным ежеквартальным контролем показателей периферической крови и не менее одного раза в полгода – обмена же- леза (СЖ, ОЖСС, ЛЖСС, КНТЖ и/или СФ). Большое значение в профилактике сидеропенического малокровия име- ет выявление и лечение хронических заболеваний, вызывающих развитие дефицита железа, и прежде всего проведение мероприятий, направленных на борьбу с патологическими кровопотерями. Не менее важным является разнообразное сбалансированное питание с включением в диету продук- тов, богатых белками, железом и другими микроэлементами, витаминами (мясо, мясные продукты, рыба, овощи, фрукты). Для профилактики ЖДА у лиц с ЛДЖ и в группах риска использу- ются малые дозы (30-60 мг) препаратов железа внутрь в течение 1-1,5 месяцев; по показаниям, при неустраненных факторах риска повтор­ ными курсами по 2-3 раза в год. При коррекции сидеропении также це- лесообразно применение настоя из фитосбора лекарственных растений (листья крапивы двудомной, трава тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной), богатых и оптимально сбалансированных по содержанию микроэлементов, витаминов и других биологически ак- тивных веществ (по 1/3 или 1/2 стакана 2-3 раза в сутки). Профилактический прием железа необходим всем женщинам, у ко- торых в течение многих лет менструации продолжаются более 5 дней или обильные при меньшем числе дней менструального цикла. Бере- менным, у которых имеется скрытый ДЖ, препараты железа в малых дозах следует принимать в течение всего срока беременности и лакта- ции, а при отсутствии его клинических признаков ‒ со II половины или III триместра беременности. Для первичной профилактики дефицита железа важно обучение населения по вопросам планирования семьи с целью упорядочения количества и сроков наступления желанной беременности (перерывы между ними не менее 3-х лет) и уменьшению тем самым числа абортов (потерь железа с кровью). У доноров-женщин количество кроводач ограничивается до 1-2 раз в год, а у мужчин может быть до 4 раз. После кроводачи необходим прием небольших доз препаратов железа в течение 2-3 недель. Доноры