000765

51 АНЕМИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН Анемия беременных женщин (АБ) – важнейшая экстрагениталь- ная патология в акушерстве, возникающая во время беременности (преимущественно во II или III триместре) вследствие недостаточ- ного удовлетворения повышенной потребности организма матери и плода в веществах, необходимых для кроветворения, и нередко осложняющая ее течение, а также родов и послеродового периода, состояние плода и новорожденного. Распространенность АБ – по- казатель, характеризующий экономический и социальный уровень государства, состояние и развитие системы здравоохранения, служ- бы родовспоможения. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН Наиболее частым патогенетическим вариантом анемий беремен- ных является ЖДА, другие формы малокровия при беременности встречаются значительно реже, с той же частотой, что и в популяции небеременных женщин. Данные о распространенности ЖДА значи- тельно варьируют. По мнению экспертов ВОЗ (2008), наиболее низ- кая частота ЖДА отмечается в США и в странах Западной Европы (5-19,9%), наиболее высокая – в странах Юго-Восточной Азии, Индии и на Африканском континенте (40% и более), а Россия относится к странам с умеренным уровнем распространения анемий беременных (20-39,9%). В отечественной акушерской практике распространенность дефицита железа у беременных женщин принято считать высокой. По даннымМ. М. Шехтмана, анемии составляют 90% болезней крови у беременных, причем 9 из 10 беременных женщин с уровнем Hb<110 г/л страдает ЖДА. В на- ших исследованиях беременность у 294 обследованных женщин г. Ижев- ска сопровождалась независимо от срока беременности высокой частотой анемии – у 68,03%, причем у 40,0% из них выявлялась ЖДА. При этом доля железодефицитного малокровия возрастала с 19,57% в I триместре до 61,9% к III триместру гестации, что свидетельствует о влиянии бере- менности на возникновение дефицита железа вследствие повышенной его потребности в гестационном периоде.