000765

65 В случаях неэффективности железотерапии анемии беременных препараты железа применяются в сочетании с препаратами рекомби- нантного человеческого эритропоэтина (Рч ЭПО) (табл. 6). Т аблица 6. Препараты рекомбинантного человеческого эритропоэтина для лечения анемий Препарат Изготовитель Форма Способ введения Эральфон (эпоэтин альфа) ЗАО ФармФирма «Сотекс», Россия Раствор в шприцах 1000, 2000, 4000 и 10000 МЕ п/к, в/в Эпокрин (эпоэтин альфа) ФГУП «Гос НИИ ОЧБ» ФМБА России Раствор в ампулах 1000,2000, 4000 и 10000 МЕ п/к, в/в Эритростим (эпоэтин бета) ФГУП НПО «Микрогем» МЗ РФ, России Раствор в ампулах 500, 2000, 3000 и 4000 МЕ п/к, в/в Мирцера (эпоэтин бета меток- сиполиэти- ленгликоль) Рош Диагностикс ГмбХ, Германия Ф. Хоффман-Ля Рош Лтд, Швейцария Шприц – тюбики 50 мкг/0,3мл, 400 мкг/0,6 мл, 600 мкг/0,6 мл (шприц- тюбики); флаконы 50 мкг/1 мл, 200, 300, 400, 600. 1000 мкг/1 мл п/к 1 раз в 2-3 нед Показания и условия для комбинированной терапии анемий бе- ременных и родильниц препаратами рекомбинантного человеческого эритропоэтина и железа (В. Г. Демихов и др.; Е. Н. Коноводова и др.): 1. Неэффективность терапии ЖДА в течение 2-4-х недель препа- ратами железа: прирост гемоглобина менее 10 г/л (2,5 г/л в неделю), гематокрита менее чем на 3% (0,75% в неделю) после 4-недельного лечения препаратами железа внутрь или менее 10 г/л (5 г/л в неделю) после 2-недельной внутривенной железотерапии, отсутствие ретику- лоцитарного криза (повышения числа ретикулоцитов более, чем в 2 раза от исходного уровня) через 6-14 дней лечения. 2. ЖДА тяжелой и средней степени тяжести (гемоглобин менее 90 г/л). 3. Срок беременности 20 и более недель (II или III триместр).