000766

36 наконечника (рис. 75). Даже при хорошей гигиене полости рта органические вещества на поверхности эмали могут затруднить определение цвета зубов, а также повлиять на протравливание и адгезию пломбировочного материала. Затем, надо определить доступ к полости. Если полости расположены с оральной поверхности и не выходят на вестибулярную, то применяется «язычный» или «небный» доступ, сохраняя свою эмаль с вестибулярной по- верхности (рис. 76). Рис. 75. Определение гигиены полости рта и очистка зуба от налета. Рис. 76. Небный доступ к кариозной полости. При небольших кариозных полостях III класса по Блеку, когда отсутству- ет рядом стоящий зуб, имеются тремы и диастемы или отпрепарированный соседний зуб предпочтение отдается прямому доступу к полости. При обширных кариозных полостях, сквозных или располагающихся на вестибулярной поверхности применяется вестибулярный доступ. Существует мнение, что если полость III класса на верхних резцах «не сквозная», то ве- стибулярный доступ к ней предпочтительнее, так как позволяет максимально сохранить свои небные валики. Тогда как при препарировании нижних резцов желательно сохранять вестибулярную стенку зуба при препарировании. Раскрытие кариозной полости. При препарировании зубов передней группы необходимо учитывать, что иссекается только пораженная эмаль, внешне не поврежденная эмаль, даже не имеющая под собой дентина, всегда сохраняется. Раскрытие полости III класса начинают отступя от края зуба