000766

39 Рис. 81. Создание скоса эмали при «сквозной» полости III класса. Формирование полости зависит от пломбировочного материала, которым предполагается проводить последующую реставрацию зуба. Так, например, при применении в качестве реставрационного материала Enamel plus HRI дополнительных площадок для лучшей ретенции обычно не формируется, а выполняется лишь прямой уступ с небной поверхности цилиндрическим бором и с губной – шамферный фальц шаровидным бором № 2. Некоторые авторы рекомендуют формировать скос на эмали в сквозных полостях по III классу только в том случае, если дефект выходит за грани внутреннего контура зуба, а если не выходит, то препарировать без скашива- ния эмали с последующим пломбирование «стык в стык» с целью сохранить как можно больше собственных тканей зуба. Финирование краев эмали в области центральных зубов имеет большое значение. Особенно это важно соблюдать с вестибулярной стороны и реко- мендуется проводить по типу полирования, мелкозернистыми пламевидными алмазными борами (желтой или белой полоской), дисками или финишными твёрдосплавными борами (16–32‑х гранные), которые не только сошлифовыва- ют слой эмали, но и делают ее поверхность гладкой. Это позволяет сохранить прозрачность тканей зуба и сделать границу композит-эмаль – невидимой. Препарирование полостей IV класса по Блеку К полостям IV класс по Блеку относятся полости на резцах и клыках с на- рушением угла коронки и его режущего края. Полости IV класса представляют наибольшие трудности в препариро- вании и пломбировании, так как происходит утрата значительного объёма твердых тканей зуба, к которому предъявляются высокие эстетические тре- бования. Кроме этого, на режущий край оказывается значительная механи- ческая нагрузка, что повышает риск сколов пломбы. описано выше, и дополнительно формировать ступеньку 0,2–0,5 мл с небной поверхности по краю полости (шаровидный алмазный бор диаметром 0,1 мм) (рис. 81).