000766
57 2) режущий край и бугры коронки никогда нельзя реставрировать опако- выми оттенками. Возможно, эмаль пересушена, поэтому цвет не подходит. Для их восстановления используют прозрачные оттенки. Толщина слоя ис- кусственной эмали не должна превышать 1 мм. В девитальных зубах необходимо имитировать околопульпарный дентин (гипоминерализованный слой), он имеет более светлый оттенок. Поэтому на область пульпы наносят более светлый опак, а затем тот тон, который подо- брали для дентина. Если не проводят имитацию околопульпарного дентина, то шейка зуба будет выглядеть темной. Техника натуральных слоев ( D . Dietschi , 1995 г.). Данная техника была реализована при использовании универсального композита Miris ( Coltene / Whaledent ) и представляет послойное восстановление цветовых и оптиче- ских свойств зуба. Концепция предусматривает единственный подбор ден- тинных оттенков, всего их 7 ( S 1, S 2, S 3, S 4, S 5, S 6, S 7), они имеют одинаковый цвет, одинаковую опаковость и отличаются только степенью насыщенности цвета. Эмалевые оттенки имеют 3 основных цвета: белый, нейтральный, слоновая кость и различные степени прозрачности: низкую среднюю, высо- кую. Есть дополнительные специальных оттенки материала, применяемые для создания оптических эффектов и специфических характеристик. Восстановление зуба по методике D . Dietschi проводится в 3 этапа: вос- становление дентина, создание специальных оптических эффектов и харак- теристик, восстановление эмали. Сначала определяется оттенок дентина в пришеечной области, где эмаль тонкая и практически не влияет на цветопередачу, или после препарирования. В процессе цветодиагностики необходимо помнить о «гасящем» эффекте эмали и оттенок дентина брать более темный. Цвет и степень прозрачности эмали подбирается по режущему краю и контактным поверхностям, где слой дентина отсутствует или имеет минимальную толщину. После индивиду- ального подбора оттенка основных масс эмали и дентина изготавливают цветовую модель зуба. Для этого на дентинный шаблон выбранного цвета накладывают эмалевый шаблон, между ними помещают каплю глицерина для более точного соответствия характеристик светопреломления на границе различных масс. Полученную модель сравнивают с зубами пациента. Для получения хорошего эстетического эффекта реставрации иногда при- меняют методы имитации индивидуальных особенностей зуба пациента в виде формирования трещин, цветовых пятен, участка гипоплазии и т.д. Техника стратификации (Лоренцо Ванини) 1996 г. – это техника по- слойного нанесения композита основана на анатомических принципах стро- ения зуба и разработана под материал « Enamel Plus HFO ». Материал предпо- лагает восстановление пяти оптических характеристик зуба: насыщенности,
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy