000777

110 3.3. ДЕРМА Кожа постоянно испытывает разнообразные механические воздей- ствия: давления, растяжения, связанные с движениями тела. Эпители- альный пласт сам по себе не способен сохранять целостность при зна- чительных нагрузках такого рода, но с участием дермы его механи- ческая прочность значительно увеличивается. Кроме того, дерма со- вместно с эпидермисом и производными кожи участвует в процессах терморегуляции. Сосочковый слой дермы формирует впячивания в эпидермис. Особенно развиты сосочки в толстой коже, где их высота может до- стигать 0,2 мм. В области ладонных и подошвенных поверхностей они формируют сложный индивидуальный рисунок. Основой со- сочкового слоя является рыхлая волокнистая соединительная ткань с множеством кровеносных капилляров, обеспечивающих трофику эпидермиса. Кровеносные капилляры имеют форму клубочков. Со- сочковый слой – зона расположения осязательных и других рецеп- торов, обеспечивающих тактильную, болевую, температурную чув- ствительность. Коллагеновые и эластические волокна в сосочковом слое тонкие. Много коллагена VII типа, который формирует якорные волокна, сце- пляющие эпителий с дермой в участках десмосомальных контактов. Ретикулярные волокна из коллагена III типа формируют рыхлую сеть. В основании сосочков тонкие эластические волокна лежат перпенди- кулярно, а на их вершине – параллельно базальной мембране эпидер- миса. Сосочковый слой содержит многочисленные фибробласты, ма- крофаги, тучные клетки, лимфоциты. Имеются также гладкие миоци- ты, лежащие пучками, большинство из которых являются продолже- нием мышц, поднимающих волосы. Сетчатый слой состоит из плотной неоформленной волокнистой соединительной ткани. Здесь преобладают толстые коллагеновые во- локна из коллагена I типа. Встречаются и толстые эластические во- локна. Из клеток преобладают фиброциты. Гиподерма содержит жировую клетчатку, которая образова- на дольками белой жировой ткани, разделенными соединительно- тканными прослойками. Соединительнотканные прослойки содержат многочисленные коллагеновые и эластические волокна, связывающие