000777

28 одонт и связанные с ним прилегающие ткани (цемент зуба, костная ткань зубной альвеолы, слизистая оболочка десны) вместе называют- ся поддерживающим аппаратом зуба ( пародонтом) . Костная альвеола зуба Костная альвеола представлена компактным веществом пластин- чатой костной ткани. Эта тонкая костная пластинка характеризуется высокой механической прочностью и обладает остеонной организаци- ей. В кость погружены многочисленные коллагеновые волокна перио- донтальной связки. Иннервация зубов Афферентные и эфферентные нервные волокна проникают через каналы костных альвеол и из десны. В пульпу они входят через кор- невые каналы. В пульпе зуба имеется большое число чувствитель- ных нервных волокон. Волокна заканчиваются свободными и неин- капсулированными нервными окончаниями, которые могут частично проникать в дентин по ходу канальцев. Имеются терморецепторы, хе- морецепторы, барорецепторы, болевые окончания. При раздражении пульпы и дентина может возникнуть сильный болевой синдром. Зна- чительное число чувствительных нервных окончаний имеется и в пе- риодонте. Симпатические и парасимпатические эффекторные нерв- ные окончания контролируют кровеносные сосуды, одонтобласты. Васкуляризация зубов Кровеносные сосуды проникают в периодонт через прободающие каналы костных альвеол и из десны. В периодонте они формируют умеренно выраженное сосудистое сплетение. В пульпу зуба артериолы входят через корневые каналы. Арте- риолы находятся в центральной части пульпы. Они распадаются на обильную капиллярную сеть вблизи одонтобластов. Капилляр- ные сети на периферии пульпы в коронке обычно имеют аркадную организацию. Капилляры в основном нефенестрированные, с непре- рывной эндотелиальной выстилкой. Встречается небольшое число ка- пилляров висцерального типа. Венулы также находятся центрально в пульпе и выходят через корневые каналы в периодонт. Возрастные изменения зубов Первые молочные зубы прорезываются в 6–7 месяцев после рож- дения. Молочные зубы имеют более тонкую и менее минерализован- ную эмаль. Прорезывание постоянных зубов начинается в возрасте