000777

94 ры прилежат непосредственно к поверхности и наряду с трофической функцией, поддерживают температурный режим в полости трахеи. Иннервация трахеи. Афферентные нервные волокна направляют- ся из спинальных ганглиев и образуют многочисленные свободные нервные окончания в эпителии. Окончания обладают высокой тер- мо- и механочувствительностью. При их раздражении возникает каш- левой рефлекс, стимулируется слизеобразование и выделение сли- зи. Железы, мышцы и сосуды трахеи иннервируются вегетативными эфферентными нервными окончаниями. В стенке имеются интраму- ральные вегетативные нервные узлы. Активация парасимпатического отдела усиливает образование слизи, сокращение гладких миоцитов. 2.3. ЛЕГКИЕ Легкие – парные органы, имеющие у человека альвеолярно- паренхиматозную структуру. Органы занимают основной объем груд- ной клетки. Снаружи легкие покрыты висцеральной плеврой, которая является их серозной оболочкой. В легких различают бронхиальное де- рево и респираторные отделы, где собственно и происходит газообмен. Наряду с ведущей функцией – обеспечение газообмена (внешнего ды- хания), легкие выполняют ряд других важных функций. Они участвуют в поддержании кислотно-щелочного равновесия, обмене липидов, син- тезе биологически активных веществ, терморегуляции, экскреторной функции (выделение кетоновых тел, аммиака и др.), иммунном ответе. 2.3.1. Бронхиальное дерево В бронхиальном дереве выделяют бронхи крупного, среднего и малого калибра (рис. 2.6). Бронхи крупного калибра подразделяют- ся на внелегочные и внутрилегочные. Бронхи дихотомически ветвят- ся, постепенно уменьшаясь в диаметре. Все бронхи являются полы- ми трубками и имеют оболочки: слизистую с подслизистой основой, фиброзно-хрящевую и адвентициальную (рис. 2.7). Слизистая оболочка бронхов представлена эпителием, собствен- ной пластинкой и мышечной пластинкой слизистой оболочки. Крупные бронхи выстланы однослойным многорядным мерца- тельным эпителием. Морфологическая организация эпителия анало- гична таковому в трахее. Она представлена реснитчатыми эпителиоци- тами, бокаловидными экзокриноцитами, эндокриноцитами и базаль- ными эпителиоцитами. Эпителий в крупных бронхах богато иннерви-